医务人员对此四大医疗热点问题近来,一波接一波的热点事件将公众对医疗领域的注目推上新的高潮。这些热点事件体现出有哪些问题?如何对症下药? 一问:寻医问药求救谁? 将近一岁的小宝,半夜忽然感冒到38.5摄氏度,嗓子嘶哑。
要不要送来医院?不送来医院应当如何照料和化疗?妈妈一旁百度,一旁给孩子张贴上胃痛张贴,爸爸惊慌地给熟人朋友打电话咨询。南昌市民刘晓初为人母,遇上小宝出生于后第一次感冒,不能在网络搜寻和间隔一个小时量一次体温的不知所措中童年了一夜。再行百度,再行去找熟人,最后赶往大医院。这是众多和刘晓一样的年轻人在家人患病后的“三步曲”。
刘晓在美国留过学,她对那里的家庭医生印象很深,家人身体不难受首先去找家庭医生,由家庭医生得出一般化疗和就医建议。南昌大学第一附属医院医务科科长李建林指出,我国医疗改革的总体设计就是要构成适应环境国情的分级医疗制度,而家庭医生是已完成这一目标的最重要基础性环节。
但要让患者确实信任,必需得是综合程度较高的医学人才。如何让经过较好医学教育的杰出医生扩充到基层医疗机构,这是解决问题的关键。近年来蓬勃发展的互联网医疗也在尝试以互联网方式解决问题信息流通问题,通过医生在线咨询,合理引领患者就诊。
二问:挂号无以、看病贵咋解决问题? 今年1月,北京协和医学院公共卫生学院的组织积极开展了独立国家第三方评估,对全国136家样本医院的患者满意度展开问卷调查。调查表明,我国门诊患者的总体满意度为91.4%,住院患者的总体满意度为96.2%。
那么,不失望的患者主要对哪些方面反感?又该如何改良? 调查表明,无论是门诊还是住院患者,总费用和自付比例与满意度都出负相关,即总花费越高、自付比例越高的患者满意度就越较低,解释费用水平和医疗保障程度对于患者的就诊体验很最重要。此外,门诊患者的满意度还与挂号方式有关,使用网络购票挂号方式就医的患者满意度低于通过窗口挂号就医的患者。
要让患者失望,就须要对症下药。公众体现尤为反感的“看病贵”问题,突出表现为药品、耗材价格低,检查费用低。
这就必须从流通环节截断药价虚高的利益链条,让药品价格贯彻降下来,让不必要的检查减半下来。而“看病难”的问题,关键在于医疗资源总量严重不足、产于不合理,而创建分级医疗制度是密码这一难题的关键。“事实上,‘看病难’的直接原因是分级医疗没构建,即病人的分流没分层分级展开。
小医院门可罗雀,大医院里常见病的病人挤占了疑难甚至危重症病人的医疗空间,造成彼此之间都看病难。”湖南省儿童医院副院长李爱勤说道,目前,我国医改于是以着力推展药价“透明化”,展开分级医疗试点,“但改革并无法一蹴而就,仍须要持续大大地向前前进”。
三问:谁来维护医者? 近日,广东省人民医院口腔科医生陈仲伟在家中被曾多次的患者砍成轻伤,在经过43小时的倒数救治后,最后因伤势较轻抢救无效去世。斧头人的患者疑为有精神病史。5月10日,重庆市石柱土家族自治县中医院一名外科医生在办公室内被三名男子持刀刺死;江西省人民医院呼吸科主任遭7名患者家属殴打…… 对于一起起暴力受伤医事件,国家卫计委10日晚间发表声明称之为,将会同公安部等部门,极力压制涉医违法犯罪,对暴力受伤医“零容忍”。
敦促全社会联合参予,为患者创建较好有序的就诊环境,为医务人员营造安全性平稳的执业环境,建构医患联手、联合战胜疾病的医患关系。四川大学华西医院内分泌科主任童南伟指出,医患纠纷是目前我国医疗体系改革中的一个最重要部分,要彻底解决医患恶化趋势,必须持续前进医疗制度改革,理顺大医院的利益分配机制,让大医院重返公益性,密码“看病难”“看病贵”。
提高整个医疗“大环境”,才能根治医患关系的“小环境”。具体来说,一是强化“医闹入刑”的压制力度,保卫长时间的医疗秩序;二是完善艰难群体疾病应急救助体系,杜绝一部分患者因无钱缴纳医药费而自由选择医闹的不道德;三是作为一个高风险、强度大的工作,医疗行业亟需创建合乎行业特点的薪酬待遇和激励机制,避免医生的后顾之忧,让医生安安心心诊治。四问:社会办医决心确有? 社会办医究竟是“鲶鱼”还是“洪水猛兽”?民营医院究竟应当回头一条什么样的发展之路? 成都市爱迪眼科医院总经理张游指出,社会资本转入医疗领域还不存在政策法规细则标准迟缓、人才缺少、融资难等“梗阻”,亟需显然解决问题。
特别是在是目前高素质的公共卫生技术人员多集中于大型公立医疗机构,民营医疗机构医务人员学科结构、年龄结构不尽合理,发展后劲和市场竞争力严重不足。成都市公共卫生计生委审核处长佘芳建议,社会办医是医改的一个趋势,增进社会资本办医不利于为社会获取多元化、多层次的医疗保健服务,构成竞争共赢的办医格局,无法因为极端个案就全盘否定民营医疗机构。政府必须减缓创建公平对外开放的医疗市场规则,更进一步强化监管,引领民营医疗机构融合市场需求和自身优势,构成特色品牌,提升市场竞争力,并培育和扶植非公立医疗机构行业协会,充分发挥其在行业自律和确保非公立医疗机构合法权益等方面的大力起到,引领社会资本科学规范办医。
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